부산대학교 도서관

目的　探讨贝前列素钠改善糖尿病周围神经病变（DPN）患者平衡功能的疗效。方法　 选取2021年7月至2022年9月在南方医科大学南方医院内分泌代谢科就诊的DPN患者, 采用随机数 字表法分配进入研究组（15例）和对照组（14例）, 治疗12周。研究组方案为口服贝前列素钠40 μg （3次/d）+甲钴胺片500 μg（3次/d）;对照组仅口服甲钴胺片500 μg（3次/d）。收集患者的一般资料, 进 行神经传导速度测定并采用多伦多临床神经病变评分（TCSS）进行严重程度分级;进行平衡功能评 估, 记录Berg平衡量表评分（BBS）、足底压力中心晃动的轨迹总长度（LNG）、轨迹包络图形的面积 （SSKG）和单位时间轨迹长（LNG/T）;进行前庭功能评估, 记录颈性前庭诱发肌源性电位（VEMP）和眼 性VEMP检查的P1和N1波潜伏期、振幅和双侧不对称度。观察干预前后上述各项指标的变化, 并采 用t 检验、配对t 检验、非参数秩和检验或配对秩和检验进行比较。结果　研究组和对照组的基线资 料基本均衡。研究组干预后BBS为55.00（54.00, 56.00）分, 高于对照组干预后的54.00（53.00, 55.00） 分, 差异有统计学意义（P=0.011）。在强化闭目Romberg 试验中, 研究组干预前LNG 为（1 825.30± 735.57）mm, 干预后为（1 329.54±582.34）mm, 较干预前下降, 差异有统计学意义（P=0.035）。研究组干 预前LNG/T为（74.26±20.65）mm/s, 干预后为（63.99±15.75）mm/s, 较干预前下降, 差异有统计学意义 （P=0.005）。对照组干预前后LNG及LNG/T的差异均无统计学意义（P>0.05）。在颈性VEMP中, 研究 组干预前后的P1潜伏期、N1潜伏期差异均有统计学意义, 干预后较干预前下降（P<0.05）;在眼性 VEMP 中, 干预后研究组振幅（3.90±1.58）μV 高于对照组（2.16±0.46）μV, 差异有统计学意义（P= 0.007）。研究组干预前TCSS为（8.73±2.05）分, 干预后为（7.07±2.34）分, 较干预前下降, 差异有统计学 意义（P=0.002）;对照组干预前后的差异无统计学意义（P=0.177）。研究组干预后正中神经、尺神经、 胫神经、腓总神经MCV 较干预前升高, 差异尚无统计学意义（P>0.05）。结论　贝前列素钠可改善 DPN患者平衡功能及神经症状, 其机制可能与前庭神经传导功能、内耳微循环改善以及DPN改善有关。. [ABSTRACT FROM AUTHOR]