학술논문

O efeito da terapia Cuevas Medek Exercises na displasia do desenvolvimento de quadril em paciente com paralisia cerebral: estudo de caso.
Document Type
Academic Journal
Source
Fisioterapia Brasil (FISIOTER BRASIL), 2021; 22(6): 895-903. (9p)
Subject
Language
Portuguese
ISSN
1518-9740
Abstract
Introduction: Cuevas Medek Exercises Therapy (CME) is a physiotherapeutic handling method, without verbal commands, as it does not aim voluntary reactions, but rather to access the involuntary cortical pathway. The corrections of the movements are done through sensory input from the therapist's hands. Objective: To evaluate the effect of CME on the Developmental Dysplasia of the Hip (DDH) in a patient with Cerebral Palsy (CP). Methods: The research is characterized as a case study, having as a participant a six-year-old girl with CP, tetraparesis and bilateral hip dysplasia. The interventions started after an initial evaluation developed exclusively with the CME method, hip radiography and classification in the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) levels. The child went through CME therapy to treat DDH for 10 months, totaling 136 sessions (45 minutes each), consisting of four to six repeated exercises, six times on average. The time and/or how many repetitions she managed to perform were recorded. At the end, the evaluations were done again. Results: Evolved from 55 to 61 points in the CME score, improved her motor age and, in the hip radiography, the left went from subluxated to at-risk hip. Conclusion: The patient improved motor age, trunk control and bipedestation, autonomy, and hip fitting on both sides.
Introdução: A terapia Cuevas Medek Exercises (CME) é um método fisioterapêutico de manuseio sem comandos verbais, pois não busca reações voluntárias e, sim, acessar a via cortical involuntária. As correções dos movimentos acontecem pelo estímulo sensorial da mão do terapeuta. Objetivo: Avaliar o efeito da CME na displasia do desenvolvimento de quadril (DDQ) de uma paciente com paralisia cerebral (PC). Métodos: A pesquisa é caracterizada como estudo de caso, tendo como participante uma menina de seis anos com PC, tetraparesia e displasia bilateral de quadril. As intervenções começaram após avaliação desenvolvida pelo método CME, radiografia de quadril e classificação nos níveis do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS). A criança foi submetida a terapia CME para tratar a DDQ durante 10 meses, totalizando 136 sessões (45 minutos cada), composta de quatro a seis exercícios repetidos, seis vezes em média. Foram registrados o tempo e/ou quantas repetições conseguiu realizar. Resultados: Evoluiu de 55 para 61 pontos no score do CME, melhorou sua idade motora e, na radiografia de quadril, o esquerdo passou de subluxado para quadril de risco. Conclusão: A paciente melhorou idade motora, controle de tronco e bipedestação, autonomia e encaixe do quadril em ambos os lados.