학술논문

Učestalost i rizični čimbenici neželjenih kardiovaskularnih ishoda u bolesnika koji čekaju na kardiokirurški zahvat.
Document Type
Article
Source
Cardiologia Croatica. Nov/Dec2018, Vol. 13 Issue 11/12, p317-317. 1p.
Subject
*MYOCARDIAL infarction
*CARDIAC surgery
*HOSPITALS
*CORONARY disease
*HEART failure
Language
Bosnian
ISSN
1848-543X
Abstract
Uvod: Većina bolesnika koji zahtijevaju kardiokirurško liječenje provede određeno vrijeme na listi čekanja za operativni zahvat. Prethodne studije su pokazale kako u tih bolesnika postoji rizik novih kardiovaskularnih (KV) događaja.1,2 Cilj istraživanja bio je utvrditi učestalost neželjenih KV događaja, u bolesnika obrađenih u Zavodu za kardiologiju Kliničke bolnice Merkur, koji čekaju kardiokirurško liječenje. Pokušali smo utvrditi i povezanost pojavnosti neželjenih KV događaja i određenih kliničkih značajki bolesnika. Bolesnici i metode: U istraživanje su uključeni bolesnici koji su prihvaćeni za kardiokirurško liječenje u razdoblju od ožujka 2013. do kraja 2016. godine. Kliničke karakteristike bolesnika dobivene su uvidom u centralni bolnički sustav, a podaci o neželjenim KV ishodima telefonskim kontaktom s bolesnicima uz pregled medicinske dokumentacije ukoliko je ista bila dostupna. Neželjeni ishod je bio definiran pojavom smrti, moždanog udara (CVI), infarkta miokarda (IM) ili srčanog popuštanja. Rezultati: Prikupljeni su podaci za ukupno 333 bolesnika. Srednje razdoblje praćenja, odnosno vrijeme do operativnog zahvata ili nastupa neželjenog ishoda iznosilo je 238,51 dana (raspon 3 do 1269 dana). Ukupno su zabilježena 33 (9,9%) neželjena ishoda. Od brojnih testiranih kliničkih podataka samo su podatak o preboljenom CVI (p = 0,002; HR 1,77-13,23) i prisutnost šećerne bolesti (p = 0,036; HR 1,06-5,69) pokazali neovisnu povezanost s pojavom neželjenih ishoda. Podatak o preboljelom IM bio je granično značajno povezan s KV događajima (p = 0,05; HR 0,99-6,37). Svi ostali podaci uključivo i one o opsegu koronarne bolesti srca i/ili prisutnosti valvularne patologije nisu se pokazali kao značajni prediktori neželjenih ishoda. Zaključak: U bolesnika koji su na listi za kardiokirurško liječenje moguće je očekivati pojavu neželjenih KV ishoda. Anamnestički podaci o preboljenom CVI, prisutnosti šećerne bolesti, a dijelom i o preboljelom IM povezani su s većom učestalosti takvih ishoda. [ABSTRACT FROM AUTHOR]