학술논문
A National Cancer Grid pooled procurement initiative, India.
Document Type
Article
Author
Source
Subject
*PILOT projects
*SPECIALTY hospitals
*MIDDLE-income countries
*NEGOTIATION
*ANTINEOPLASTIC agents
*COST control
*ECONOMICS
*CANCER treatment
*RESEARCH funding
*QUALITY assurance
*LOW-income countries
*PHARMACEUTICAL industry
*BUDGET
DEVELOPING countries
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
Language
ISSN
0042-9686
Abstract
В системах здравоохранения с небольшим финансированием из государственного бюджета и децентрализованными процессами закупок цена и качество противораковых препаратов напрямую влияют на доступ к эффективной противоопухолевой терапии. Такие факторы, как дифференцированное ценообразование, переговоры в зависимости от объема и использование недорогих непатентованных препаратов без оценки их качества, могут привести к разрыву между спросом и предложением, высоким расходам из собственных средств пациентов и ухудшению результатов лечения. В то время как совместные закупки лекарственных средств могут помочь решить некоторые из этих проблем, мониторинг процесса закупок требует значительных административных расходов. Кроме того, снижение затрат и повышение качества без значительных инвестиций достигается за счет групповых переговоров по установлению цен, заключения единых контрактов со стандартизированными условиями и закупок отдельными больницами. Национальная сеть по борьбе с раком, объединяющая более 250 онкологических центров в Индии, провела экспериментальную закупку для повышения доступности дорогостоящих лекарственных препаратов для лечения онкологических заболеваний и оказания сопроводительной терапии. В общей сложности в эксперимент было включено 40 препаратов. Исходя из максимальных розничных цен, совокупный спрос на лекарственные препараты в 23 центрах составил 15,6 млрд индийских рупий (197 млн долларов США). Этот процесс предусматривал техническую и финансовую оценку с последующим заключением контрактов между отдельными центрами и выбранными поставщиками. По сравнению с максимальными розничными ценами была достигнута экономия в размере 13,2 млрд индийских рупий (166,7 млн долларов США). Экономия составляла от 23 до 99% (медиана: 82%) и была более существенной при использовании непатентованных препаратов по сравнению с препаратами с торговым названием и новыми запатентованными препаратами. В данном исследовании раскрываются преимущества групповых переговоров при совместных закупках дорогостоящих лекарственных средств, причем такой подход может быть применен и в других системах здравоохранения. [ABSTRACT FROM AUTHOR]