부산대학교 도서관

Amaç: Ameliyat öncesi bilyer stentleme (PBS) ameliyat öncesi dönemde enterohepatik sirkülasyonu onarmasına rağmen ameliyat sonrası sonuçları belirsiz kalmaktadır. Bu çalışma, pankreas cerrahisinde PBS'nin safra sıvısında bakteriyel kolonizasyon, ameliyat sonrası morbidite ve mortalite oranları üzerine etkilerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Periampullar tümör endikasyonuyla Ocak 2016-Mayıs 2020 arasında pankreatikoduodenektomi yapılan toplam 70 hasta geriye dönük olarak analiz edildi. Hastalar PBS ve non-PBS olmak üzere iki gruba ayrıldı. İki grup arasında ameliyat sırasında ve sonrasında sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: Safra kültüründe pozitif üreme oranı non-PBS grubuna (%9.5) kıyasla PBS grubunda (%89.2) anlamlı ölçüde daha yüksekti (p<0.001). Ameliyat sonrası enfeksiyöz komplikasyonların oranı PBS ve non-PBS gruplarında sırasıyla %85.7 ve %28.5 bulundu (p<0.001). PBS grubunda ameliyat sonrası komplikasyon oranı stentleme ile cerrahi arasındaki zaman aralığı ile orantılı artmaktaydı (p=0.007). İki grup arasında hastanede yatış süresi ve ameliyat sonrası mortalite açısından anlamlı bir farklılık yoktu (sırasıyla; p=0.186 ve p=0.294). Sonuç: Pankreatikoduodenektomi öncesi bilyer stentleme safra sıvısında bakteriyel kolonizasyon, ameliyat sonrası yara yeri enfeksiyonu ve intraabdominal apse gibi komplikasyonları arttırmaktadır. PBS ve cerrahi arası zamanın uzaması ameliyat sonrası enfeksiyöz komplikasyon oranını arttırmaktadır. [ABSTRACT FROM AUTHOR]