2024학년도 1학기 학습정보가이드 서포터즈 신청서

◎ 서포터즈 신청 분야(타 분야 중복 신청 가능, 해당 분야 체크)

□교양과목		□자기계발		□피드백

1학기 수강 교양과목

영역	과목명

※2과목 이상 기재 필수

신청 분야 선택 및 작성

□외국어 (               )

□취업   (               )

□자격증 (               )

□기타   (               )

<자기계발 분야 예시>

·외국어: 영어, 중국어 등

·취  업: 인턴, 취업프로그램 등

·자격증: 모든 자격증

·기  타: 교환학생, 봉사 등

자유주제 선정

※취득 또는 활동 증빙서류 필수이며 불가한 경우 담당자와 상의

◎ 신청자 정보

대학 학과(부) 학년				학점취득상황 (직전학기 성적 기입)
학번		성명		2023학년도 2학기 평점평균: (4.5점만점) ※신입생 작성필요없음
연락처		이메일
지원동기 및 활동포부
<개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서> 1. 개인정보 수집 및 이용 목적: 학습정보가이드 서포터즈 모집 및 운영 전반 2. 개인정보 수집 및 이용 항목: 성명, 학번, 이메일, 휴대전화 등 3. 개인정보 보유기간: 서포터즈 모집 및 운영 용도로만 사용되며 활동 종료 후 파기 4. 동의거부: 본 안내에 따른 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 거부할 경우 신청이 제한됩니다. 개인정보보호법 등 관련 법규에 의거 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다. 2024년 월 일 신청인 (서명)